الاورام الحميدة هي کتل غير سرطانية تنشأ من الغشاء المخاطي للأنف. تنمو الأورام الحميدة بشکل غير طبيعي وتصبح أحيانًا کبيرة جدًا لدرجة أنها تسد مجرى الهواء وتجعل التنفس صعبًا. أحد أسباب الزوائد اللحمية هو التهاب الأنف والتهاباته. الحساسية أيضا فعالة في التسبب في الزوائد الأنفية.
من الضروري معرفة أن معظم الاشخاص لديهم سلائل في أنوفهم ولکن نظرًا لصغر حجمها، لم يتسبب ذلک في مشکلة بالنسبة لهم حتى الآن لملاحظة وجود هذه الأورام الحميدة. تشمل أعراض السلائل الأنفية سيلان الأنف المستمر واحتقان الأنف والصداع والشخير أثناء النوم. اقرأ عن تجميل الأنف.
کيفية التشخيص
يمکن للطبيب عادة تشخيص وجود أو عدم وجود الزوائد الأنفية بناءً على وصفک للأعراض والفحص السريري والاختبارات المختلفة. أيضًا، قد تکون الأورام الحميدة قابلة للاکتشاف والمرئية بمساعدة أداة بسيطة.
تشمل الاختبارات التشخيصية ما يلي:
التنظير الأنفي: أنبوب ضيق مع عدسة موضوعة في نهاية الأنبوب ومن خلال التکبير بکاميرا صغيرة يسمح للطبيب بإجراء فحص مفصل داخل أنف المريض وجيوبه الأنفية. يمکنک قراءة مقالة جراحة الأنف أدناه.
التصوير
يمکن أن تساعد الملاحظات التي يتم الحصول عليها من خلال التصوير المقطعي المحوسب طبيبک في تحديد حجم وموقع الأورام الحميدة في المناطق العميقة من الجيوب الأنفية وتقييم درجة التورم والتهيج (الالتهاب). تساعد هذه الاختبارات الطبيب في تأکيد أو استبعاد العوائق المحتملة الأخرى في تجويف الأنف، مثل التشوهات الهيکلية أو أنواع أخرى من الأورام السرطانية أو غير السرطانية.
اختبارات الحساسية
قد يوصي طبيبک بإجراء اختبارات الجلد لتحديد ما إذا کانت الحساسية تساهم في الالتهاب المزمن. من خلال اختبار الجلد، توضع قطرات صغيرة من مسببات الحساسية (مسببات الحساسية) على جلد ساعدک أو أعلى ظهرک. سيقوم الطبيب أو الممرضة بعد ذلک بفحص جلدک بحثًا عن علامات الحساسية. إذا تعذر إجراء اختبار الجلد، فقد يصف الطبيب فحص دم للتحقق من وجود أجسام مضادة معينة لمسببات الحساسية المختلفة. هل تعرف عن جراحة رأب الجفن؟ اقرأ هذه المقالة.
اختبار التليف الکيسي
إذا کان لديک طفل مصاب بالسلائل الأنفية فقد يطلب طبيبک اختبار التليف الکيسي وهو مرض وراثي يؤثرعلى الغدد التي تنتج المخاط والدموع والعرق واللعاب والعصارة الهضمية. الاختبار التشخيصي للتليف الکيسي هو اختبار غير جراحي يحدد ما إذا کان عرق طفلک أکثر ملوحة من عرق الآخرين.
فحص الدم
قد يقوم الطبيب بفحص دم المريض لمستويات منخفضة من فيتامين (د) المرتبط بالزوائد الأنفية.
عملية العلاج
يمثل التهاب الجيوب الأنفية المزمن، مع الزوائد اللحمية أو بدونها، حالة صعبة للمريض.
الغرض من علاج السلائل الأنفية هو تقليل حجمها أو القضاء عليها. عادة ما تکون الأدوية هي النهج العلاجي الأول للمرضى. قد تکون الجراحة ضرورية في بعض الأحيان ولکنها قد لا تکون حلاً دائمًا لأن الزوائد اللحمية تتکرر في کثير من الأحيان.
الأدوية
يبدأ علاج السلائل الأنفية عادةً بالأدوية التي يمکن أن تقلص أو تختفي حتى الزوائد اللحمية الکبيرة. قد تشمل العلاجات الدوائية:
الکورتيکوستيرويدات الأنفية: من المحتمل أن يصف طبيبک بخاخ کورتيکوستيرويد للأنف لتقليل التورم والتهيج. قد يؤدي هذا العلاج إلى تقليص الزوائد اللحمية أو إزالتها تمامًا.
الکورتيکوستيرويدات عن طريق الفم والحقن: إذا لم تکن الکورتيکوستيرويدات الأنفية فعالة، فقد يصف لک طبيبک کورتيکوستيرويد فموي مثل بريدنيزون بمفرده أو برذاذ أنفي.
(ينتمي بريدنيزون إلى فئة الکورتيکوستيرويدات أو المنشطات).
نظرًا لأن الکورتيکوستيرويدات الفموية يمکن أن تسبب مضاعفات خطيرة، فعادة ما تتناولها لفترة محدودة فقط.
إذا کانت السلائل الأنفية شديدة، فيمکن استخدام الکورتيکوستيرويدات عن طريق الحقن.
دواء لعلاج السلائل الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية المزمن: إذا کنت تعاني من السلائل الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية المزمن، فقد يحقنک طبيبک بدواء يسمى دوبيلوماب (دوبيکسنت) لعلاج المرض. قد يقلل هذا الدواء من حجم الزوائد الأنفية واحتقان الأنف.
أدوية أخرى: قد يصف لک طبيبک أدوية لعلاج الحالات التي تساهم في التورم طويل الأمد في الجيوب أو الممرات الأنفية. قد تشمل هذه الأدوية مضادات الهيستامين لعلاج الحساسية والمضادات الحيوية لعلاج الالتهابات المزمنة أو المتکررة.
إزالة حساسية الأسبرين: قد يکون الأسبرين مفيدًا لبعض المرضى الذين يعانون من الزوائد الأنفية تحت رعاية أخصائي حساسية متمرس.
فيما يلي يمکنک مشاهدة مقطع فيديو لعملية الزوائد الأنفية للدکتور خوش سیرت.
الجراحة
إذا لم يقلل العلاج الطبي من السلائل الأنفية أو يزيلها، فقد تحتاج إلى جراحة بالمنظار لإزالة الأورام الحميدة وتصحيح مشاکل الجيوب الأنفية التي تجعلها عرضة للالتهابات والأورام الحميدة.
في الجراحة بالمنظار، يُدخل الجراح أنبوبًا صغيرًا به عدسة مکبرة شفافة أو کاميرا صغيرة (منظار داخلي) في فتحات الأنف ويوجهها إلى تجاويف الجيوب الأنفية. يستخدم أدوات صغيرة لإزالة الأورام الحميدة وغيرها من المواد التي تمنع تدفق السوائل من الجيوب الأنفية.
قد يقوم الجراح أيضًا بتوسيع الفتحات التي تؤدي من الجيوب الأنفية إلى الممرات الأنفية. عادة ما يتم إجراء الجراحة بالمنظار في العيادة الخارجية.
بعد الجراحة، من المحتمل أن تستخدم بخاخ کورتيکوستيرويد للأنف لمنع الزوائد الأنفية من العودة. قد يوصي طبيبک أيضًا باستخدام المياه المالحة (المحلول الملحي) للري لتحسين التعافي بعد الجراحة.
شکراً لکم موقع الدکتور شاهرخ خوش سیرت افضل و احسن اخصائی الانف و الاذن و الحنجرة فی طهران…